La viruela símica es procedente del Congo (África)

En Colombia hay 129 casos de viruela Símica confirmados

Bucaramanga. - La Organización Mundial de la Salud (OMS), declarara a la Viruela Símica como una emergencia de salud en el mundo, declaración hecha el pasado 23 de julio.

Muchos países activaron los planes de contención con el fin de evitar que la situación se convierta en un eventual nuevo motivo de pandemia.

Es así como, para dar respuesta a múltiples interrogantes, la Facultad de Salud, a través de la Escuela de Medicina, realizó la actividad informativa “Actualización en viruela símica”.

“El virus del mono es una enfermedad zoonótica derivado de la viruela humana. Las mutaciones y cambios en el genoma de la viruela símica son más lentos que el virus COVID1-9. Por eso es importante tener programas de secuenciación genómica”, informó Bladimiro Rincón, PhD. en virología, profesor del Departamento de Ciencias Básicas.

La epidemia de Sars-CoV-2 dejó unas capacidades instaladas muy buenas para diagnóstico molecular y vigilancia genómica que permitan activar medidas de contención. A través de pruebas PCR se puede identificar la procedencia del virus, en este caso, la viruela símica es procedente del Congo (África).

“Las formas de detección del virus se pueden dividir en tres: muestra en sangre, en hisopado nasofaríngeo o en lesiones (2-3 muestras en diferentes lugares). Es decir, el número de muestras por pacientes para confirmación del virus oscila entre 5-6”, señaló Luis Migue Sosa, médico, especialista en Infectología Pediátrica, profesor del Departamento de Pediatría UIS.

En Santander, la recepción se está haciendo a través de la Secretaría de Salud Departamental y el procesamiento de las muestras se está demorando dos días. Lo primero que se hace es identificar la fuente de infección, para ello, se clasifica de dónde proviene el virus, puede ser fuente desconocida, importada, o autóctona. “Después de identificado el caso el aislamiento es de 21 días, sin embargo, está sujeto a la evolución de la lesión” precisó Andrea Mayorga Pineda, epidemióloga de apoyo Secretaría de Salud Departamental.

En este momento el Instituto Nacional de Salud (INS), tiene 162 pacientes en estudio, en el país hay 129 confirmados, 1 en Santander y 11 más en estudio en el departamento. Semanalmente esta institución emite boletines informativos que reflejan la realidad frente a esta emergencia.

“Los mecanismos de trasmisión puede ser a través de gotas o contacto físico directo o íntimo, contacto con ropa contaminada, celulares, sillas o elementos compartidos. El periodo de incubación es de 5-21 días. Dentro de los principales síntomas se destacan:  brote en mucosa anal y genital, fiebre, escalofríos, erupción en piel, dolor espalda y dolor muscular que puede tardar entre 1 y 4 días, y el brote entre 2-4 semanas”, expresó Agustín Vega Vera, médico, especialista en infectología y profesor del Departamento de Medicina Interna.

La estrategia de vigilancia en salud pública contempla cinco pasos intensificados desde la toma de la muestra, el diagnóstico, la confirmación de positivo y el seguimiento. La investigación epidemiológica la hace cada ente territorial y reporta al INS. A la fecha, no se toman muestras en Santander, se espera que en 3 semanas se pueda hacer.

La actividad contó con la participación de profesores y estudiantes de diferentes programas académicos UIS y de diferentes instituciones. (actualizado 17-8-22)

Fuente: Prensa uis.

Ajuste de contenido y diagramación: bersoahoy.co

Pacientes con Hansen recibirán atención adecuada

Bucaramanga. - Primera plataforma web gratuita que incorpora procesamiento de imágenes e inteligencia artificial, dirigida a favorecer la labor del personal de la salud fue creada por estudiantes de la Universidad Industrial de Santander (UIS).

El propósito es propiciar el tratamiento oportuno de padecimientos de la piel, como es el caso de la enfermedad de Hansen, anteriormente conocida como lepra, especialmente en zonas rurales o de difícil acceso a los centros asistenciales.

En la gráfica: PhD. Jorge Bacca, Brayan Monroy, Juan Sebastian Estupiñan, Paula Arguello y MSc. Karen Sánchez, integrantes del grupo de investigación HDSP y creadores de la plataforma SIMAC.

Se trata de SIMATEC, la plataforma web que permite a enfermeros, médicos y bacteriólogos subir fotografías de heridas crónicas de las extremidades inferiores de los pacientes, tomadas con cámaras tradicionales de celulares, y recibir una evaluación computarizada en tiempo real del estado dermatológico de la herida en términos de tamaño, tipos de tejido, y evolución/involución, respecto a imágenes anteriores del mismo paciente.

La herramienta fue creada por estudiantes de la Escuela de Ingeniería de Sistemas e Informática, de la maestría en Matemáticas Aplicadas y del doctorado en Ingeniería Electrónica de la UIS, bajo la dirección del profesor Fernando Antonio Rojas Morales.

Es el resultado del proyecto de investigación 2707 avalado por la Vicerrectoría de Investigación y Extensión, y desarrollado por el Grupo de Investigación Diseño de Algoritmos y Procesamiento de Datos Multidimensionales – HDSP de la Escuela de Ingeniería de Sistemas e Informática, en cooperación con el Grupo de Investigación en Cirugía y Especialidades – GRICES de la Escuela de Medicina de la UIS.

Esta idea nació luego de que los estudiantes atendieran el llamado del personal médico sanatorio de Contratación E.S.E., quienes necesitaban con urgencia una herramienta tecnológica que les permitiera conocer a profundidad el estado de las heridas o úlceras de los pacientes, especialmente en aquellos que no podían desplazarse diariamente hasta el centro asistencial debido al mal estado de las vías en la región.

Karen Yaneth Sánchez

El Sanatorio de Contratación E.S.E., ubicado a seis horas de Bucaramanga, es una institución prestadora de servicios de salud reconocida a nivel nacional por su alta capacitación y desempeño en el tratamiento de pacientes de Hansen. Esta institución realiza diariamente la curación de heridas crónicas en extremidades inferiores en más de 60 pacientes, lo que la convierte en la entidad con mayor frecuencia y número de atención a heridas en el departamento de Santander.

Karen Yaneth Sánchez Quiroga, estudiante de doctorado de la UIS y líder científica del proyecto, indicó:  “en la Provincia Comunera de Santander las carreteras están en pésimas condiciones y esto dificulta que los pacientes viajen constantemente al hospital y algunas veces cuando viajan, su asistencia no era necesaria todavía. Hacía falta una herramienta tecnológica que permitiera a los médicos  supervisar el estado de las úlceras de todos los pacientes que están incluso lejos del hospital, para saber con exactitud cuándo era necesario recibir su tratamiento”.

¿Cómo funciona SIMATEC?

La plataforma web fue diseñada para que el paciente o un familiar pueda tomar una fotografía de la herida con su celular, utilizando una regla proporcionada por los investigadores de la UIS. La fotografía es enviada al personal médico quien se encarga de subirla a la plataforma para realizar el seguimiento.

“A través de inteligencia artificial y el procesamiento de imágenes, la plataforma hace una evaluación muy detallada de la herida, arroja en tiempo real el área, el perímetro y los tipos de tejidos que la conforman; segmenta qué partes tienen necrosis, fibrosis o granulación, que son tipos de tejidos muy importantes para que los médicos puedan determinar si la herida está evolucionando adecuadamente o si por el contrario necesita una atención crítica. Esta solución tecnológica les permitirá saber exactamente cuándo debe o no el paciente asistir a centro asistencial para recibir su tratamiento”, agregó la líder científica del proyecto, Karen Sánchez. 

Juan Sebastián Estupiñán, estudiante de Ingeniería de Sistemas e Informática de la UIS, comentó también que la creación de esta plataforma sirve como una base fuerte para conocer la utilidad que tienen las herramientas de inteligencia artificial en la salud de las personas. “La idea es que en el futuro todos los hospitales del país y el mundo puedan incorporarla en tratamientos que resulten más personalizados, efectivos y cómodos para el paciente”.

Un beneficio para el personal de la salud y los pacientes

Para el bacteriólogo y coordinador del programa Hansen del Sanatorio de Contratación E.S.E., Olinto Mieles Burgos, los 30 años de experiencia que lleva en el tratamiento de este tipo de úlceras le permite decir que la herramienta ha sido de gran ayuda para la labor de médicos y enfermeras de este centro asistencial. “Podemos conocer con exactitud tanto las áreas como el perímetro de cada herida, y a través de las fotografías observar y diferenciar la evolución de cada paciente y la efectividad del tratamiento aplicado”.

Por su parte, la enfermera Mary Luz Díaz Velandia, comentó que gracias a SIMATEC se mejoraron, principalmente, las condiciones para el paciente y es posible dar un tratamiento más personalizado que se adapte a su sintomatología y tipo de heridas y agregó: “Lo recomendaría a otras instituciones porque ayuda fácilmente a determinar el nivel de afectación y nos lleva al punto exacto al que nos debemos dirigir. También nos permite saber si vamos progresando con el tiempo o por el contrario desmejoró”.

Tras un año de investigación, desarrollo de algoritmos y creación de la plataforma web, la UIS eligió al Sanatorio de Contratación E.S.E., para realizar el lanzamiento oficial de SIMATEC y la primera jornada de capacitación en el uso de este sistema de inteligencia artificial que se realizó en el mes de noviembre del año 2021.

Hasta la fecha, la plataforma ha permitido llevar el seguimiento de más de 90 pacientes del sanatorio y se espera que se pueda escalar su uso a otras instituciones de la Provincia Comunera y Santander. SIMATEC fue diseñada también para contribuir al tratamiento de otro tipo de enfermedades que producen úlceras en la piel, como la diabetes tipo 2.

SIMATEC se encuentra disponible en la página web www.simatec.digital

Fuente:   Comunicaciones uis.

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La nueva técnica para enfrentar la depresión…

La depresión es un trastorno mental que puede alterar en gran medida la funcionalidad y calidad de vida de quien lo padece

Bucaramanga. – La medicina moderna complementaria y alternativa toma cada vez más fuerza en la ciencia, orientada a la sanación de pacientes, cuando la práctica médica estándar no logra sus objetivos.

Es así como en el Hospital Internacional de Colombia, -HIC- ya se viene aplicando la estimulación magnética transcraneal (EMT), una técnica que se produce por medio de pulsos magnéticos que van directamente a los circuitos cerebrales que causan la depresión.

Según la definición de los síntomas que caracterizan  la depresión esta representa, sentimientos de tristeza, desesperanza, falta de motivación, e incluso ideas de muerte o autoagresión, un trastorno que requiere de tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos.  Sin embargo, cuando estos no arrojan los resultados esperados, aparecen nuevas opciones que aumentan la efectividad para controlar la sintomatología, dice un documento de esa institución y agrega: La medica psiquiatra, Ligia Rueda Guzmán, directora del laboratorio de neuromodulación no invasiva del Hospital Internacional de Colombia, HIC, explicó: “esta terapia brinda una nueva posibilidad de tratamiento para personas que en el pasado no tenían más opciones. Lo que hacemos es administrar las sesiones de EMT de manera gradual para que la persona lo vaya tolerando, hasta llegar al nivel de estimulación y de energía que necesitamos”.

Según datos suministrados por la Organización Mundial de la Salud, OMS, se calcula que en el mundo hay 350 millones de personas que se encuentran afectadas por depresión. De esta cifra, aproximadamente un tercio de los pacientes puede llegar a presentar falla ante un curso inicial de tratamiento con un antidepresivo, y es allí donde pueden requerir una EMT.

Durante la pandemia por el COVID-19, este trastorno tuvo un aumento significativo a causa del distanciamiento físico, las cuarentenas obligatorias y la pérdida de las actividades económicas de los jefes del hogar. Según el Ministerio de Salud, en los últimos cinco años se elevó el número de personas atendidas en salud mental en un 34,6%, siendo la población femenina la más afectada con depresión, o al menos con la presencia de sus síntomas. De hecho, para el año 2021 se registraron 2.962 suicidios en Colombia, la mayor cifra en la historia del país.

Para atacar este trastorno, el estimulador magnético -que es una máquina conformada por un sillón, pantallas y un estimulador que emite magnetismo suave de forma intermitente-, produce cambios eléctricos en el cerebro sin necesidad de pasar electricidad a través de la zona craneal ni generar una convulsión. “A través de este campo magnético, que es cómodo, no requiere sedación, y por ende la persona permanece consciente durante el tratamiento, empezamos a ver cambios positivos en la mejoría de la sintomatología depresiva logrando estabilizar las dosis de medicamentos de mantenimiento a futuro, en algunos casos inclusive disminuirlos”, asegura la psiquiatra.

Es un tratamiento que en la mayoría de pacientes no trae efectos secundarios, pero en algunos podría causar leves dolores de cabeza que pueden ser manejados con analgésicos comunes. “Los riesgos son muy bajos en comparación con los que presentan algunos medicamentos”, agrega Rueda Guzmán.

¿Qué es la depresión?

Es un trastorno mental que, debido a su sintomatología, altera en gran medida la funcionalidad y calidad de vida de quien lo padece. Para ayudar a una persona que sufre de depresión es importante realizar un acompañamiento constante. Escuchar, apoyar, ofrecer ayuda, fomentar la actividad física, demostrarle que no está sola y mantenerla en entornos seguros. Acudir a los profesionales de salud mental en psiquiatría y psicología para iniciar cuanto antes los tratamientos apropiados para cada persona. 

En algunos casos no se evidencia mejoría con los medicamentos convencionales. “A veces a pesar de lograr dosis y tiempos adecuados de tratamientos no se logran los objetivos terapéuticos, en otros casos no se logran las dosis adecuadas por dificultad para tolerar los efectos secundarios e incluso existen pacientes que no desean tomar medicación. Sabemos que los efectos positivos o terapéuticos de los antidepresivos no son tan altos como quisiéramos y es necesario tener otras posibilidades”, afirma la psiquiatra.

Fuente:   Comunicaciones FOSCAL.

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La viruela del mono ya está en Santander…

Grafico: INS

Bucaramanga. - El Instituto Nacional de Salud (INS) confirmó este jueves 4 de agosto de 2022 un resultado positivo de la muestra que estaba siendo analizada por sospecha de viruela símica aparecida en el departamento de Santander.

El secretario de Salud, Javier Alonso Villamizar Suárez informó al respecto: “se trata de un hombre de 35 años, residente en la ciudad de Bucaramanga y al cual se le estará haciendo el seguimiento necesario”.

El caso permanece en estudio y seguimiento a su cadena de contactos. Los demás departamentos con casos notificados corresponden a: Antioquia, Bogotá, Cundinamarca, Risaralda, Valle del Cauca, Tolima y Guajira.

El funcionario dijo que es importante recordar a la población general, información sobre los síntomas y las formas de contagio y aprender a reconocerlos:

Fiebre (no en todos los casos), ganglios inflamados, dolor de cabeza.

Malestar general y dolor muscular.

Lesiones en la piel que pueden inicialmente ser planas o ligeramente elevadas (como ampollas) que se llenan de líquido transparente o amarillento y después forman costra.  La erupción en la piel se puede presentar en plantas de manos y pies, cara, bocas y ojos, incluso en área genital y perianal.

Las formas de contagio se dan por contacto directo con secreciones corporales (saliva, semen, el líquido de las ampollas etc), al tocar los elementos personales de alguien enfermo o por contacto piel a piel con las lesiones que genera la enfermedad.

Las autoridades sanitarias indicaron que si una persona sospecha haber contraído la enfermedad o es contacto de algún confirmado, se deben seguir las siguientes recomendaciones:

Consultar oportunamente los servicios de salud. (todas las EPS deben implementar una línea de teleconsulta donde puede llamar para ser atendido por un médico de manera directa).

Mantener estricto aislamiento del paciente, de familia, personas con quienes convive o cercanas, mientras termina la recuperación.

No compartir los objetos de uso personal como toallas, sabanas, jabón, cepillo, celular, entre otros y mantenerlos separados.

Colaborar e informar al equipo de salud todos tus contactos estrechos para reducir el riesgo de propagación en otras personas.

El titular de salud dijo finalmente: “es importante recordar que en el caso de presentar síntomas o si se estuvo en contacto con un caso sospechoso, se debe comunicar con su EPS o acudir a un centro de salud y colaborar con las autoridades de salud, informando los contactos estrechos”.

Fuente:   Comunicaciones gobernación.

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Menor de 11 años sobrevive con un corazón artificial…

La FCV es hoy un referente latinoamericano en este campo: ha implantado 26 corazones artificiales, tanto en pacientes adultos como pediátricos.

Será Mendoza Crespo (cirujana
Sofía Gonzalez Valencia (paciente)

Bucaramanga, julio de 2022. – Un implante de corazón artificial en una menor de 11 años registrado en la Clínica de la Fundación Cardiovascular de Colombia, con dese en Floridablanca Santander, se convirtió en uno de los retos más anhelados de la ciencia humana.

La médica cirujana Sara Mendoza Crespo, a la fecha, 24 años después de haberse graduado de medicina, hace historia al ser la primera mujer en implantar un corazón artificial en Latinoamérica.

El dispositivo, conocido técnicamente como HeartMate III, es una alternativa para los corazones que no tienen la capacidad de bombear la sangre hacia todo el cuerpo. Su uso se contempla cuando los medicamentos ya no controlan la falla cardíaca y la posibilidad de un trasplante es nula en el momento, relata un boletín de prensa de la clínica.

La médica Sara Mendoza Crespo manifestó: “Fue un gran reto porque el dispositivo está diseñado principalmente para adultos y tiene un tamaño estándar que debe entrar en el pecho de la niña. Es una situación que no es fácil de controlar porque no se sabe con exactitud con cuánto espacio contamos”, asegura.  

El documento reseña que en Latinoamérica se han implantado aproximadamente 100 de estos dispositivos, la gran mayoría en adultos y un porcentaje reducido en pacientes pediátricos, como es el caso de la menor de 11 años Sofía González Valencia, que fue intervenida por la cirujana Sara Mendoza, jefe de cirugía cardiovascular pediátrica y congénitas de la FCV, y un equipo multidisciplinario de la institución santandereana.  

La operación se centra en el ventrículo izquierdo, donde se implanta el dispositivo para que asuma la función de bombear la sangre oxigenada hacia la aorta y posteriormente hacia todo el cuerpo. “El HeartMate III tiene un rotor que está levitado magnéticamente y tiene la capacidad de bombear hasta 10 litros de sangre por minuto. Esta tarea la hace sin generar calor ni fricción y protegiendo las células sanguíneas”, explico el Dr. Leonardo Salazar Rojas, director del programa de ECMO y Corazón Artificial de la FCV y agrega: El haber implantado en el pasado otros mecanismos de asistencia ventricular fue de gran ayuda para la doctora Sara. A su experiencia le sumó el estudio de literatura sobre el tema y conversaciones con expertos mundiales en esta técnica. “En cierto modo en mi mente resumí algunas cosas del proceso y las dividí en fracciones. Entonces dije, esto sí lo he hecho, esto también, pero aquí en este punto tengo dudas y necesito revisar para emprender este reto”, recuerda.

En medio de la preparación también hubo una reunión con Sofía (la paciente). Se quería definir cuál sería el mejor punto de salida para la fuente de poder, un cable que emana del dispositivo y atraviesa la pared abdominal para conectarse a una minicomputadora (del tamaño de un celular) externa que monitorea el funcionamiento de la máquina. Pero el objetivo principal, cuenta la doctora Sara, era encontrar juntas tranquilidad. “Quería conocerla, contarle lo que íbamos a hacer y sentir que ella aceptaba que yo sería su cirujana”.

Será Mendoza Crespo (médica)

La cirugía se realizó el 13 de junio y tras siete horas de trabajo el resultado fue muy positivo. “Un procedimiento de este estilo solo se puede hacer con el apoyo de un gran equipo. Esto fue un logro conjunto con las instrumentadoras, anestesiólogas, perfusionistas, todo el manejo de enfermería, nuestro especialista el doctor Salazar, el acompañamiento de la cirujana Diana Fajardo y el doctor Dr. Holger Buchholz, de Abbott, la casa fabricante del dispositivo, entre otras personas”, dice la especialista.  

Después de la cirugía, la doctora Sara se sorprendió con la rápida evolución de la paciente y la referencia de ser la primera mujer en implantar un dispositivo de este tipo en Latinoamérica. “En ningún momento lo coloqué pensando en ser la primera, simplemente lo hice porque era necesario. No me lo esperaba, pero me siento contenta porque cada vez más se va rompiendo la brecha entre hombres y mujeres en el campo quirúrgico”, sostiene la jefe de cirugía cardiovascular pediátrica y congénitas de la FCV.

La doctora Sara Mendoza Crespo se formó como médica, cirujana general y cirujana cardiovascular en la Universidad Javeriana. También realizó un fellowship en cirugía cardiotorácica pediátrica en UPMC Children’s Hospital of Pittsburgh.

Condición y evolución de Sofía  

A los siete meses de vida, Sofía González Valencia fue diagnosticada con miocarditis viral, una condición que dilata el corazón e impide el bombeo de sangre con normalidad. Con medicación se mantuvo estable gran parte de su vida, hasta que en octubre de 2021 empezó a sentir fuertes dolores en el estómago y fatiga al realizar cualquier actividad.  

Por la condición en la que se encontraba, en mayo de este año fue remitida desde su natal Medellín a la FCV, donde confirmaron que su falla cardíaca era avanzada y necesitaba un nuevo corazón. Los exámenes arrojaron que no podía ser candidata en este momento para trasplante y la opción viable era el implante de un corazón artificial.  

“En niños, la asistencia ventricular se emplea como puente para un trasplante en el futuro. Por ahora ella debe rehabilitarse, aprender a manejar el dispositivo y seguramente en dos años o más se podría considerar para el trasplante”, indica la doctora Sara Mendoza.  

Para Ana Lucía Valencia Agudelo, madre de Sofía, los avances ya son más que evidentes. “Ella se cansaba muy fácil y después de comer casi siempre vomitaba por la misma descompensación que le provocaba la falla cardíaca. Ahora, afortunadamente hemos ido superando todos esos síntomas y está regresando mi hija juguetona y traviesa”.

FCV, un referente latinoamericano en el implante de corazón artificial  

La FCV fue la primera institución latinoamericana en implantar un corazón artificial. El hito ocurrió en 2014 y la paciente, Cielo González, quien entonces tenía 51 años, continúa hoy disfrutando de su familia.  

Con la cirugía realizada a Sofía González Valencia, el centro  médico santandereano ha realizado 26 procedimientos de este tipo: cuatro de ellos en menores de edad. La tasa de sobrevida de estos pacientes, a 12 meses del procedimiento quirúrgico, es superior al 90 %. Gracias a los excelentes resultados, en 2019 la FCV recibió el reconocimiento como centro de excelencia en asistencia ventricular por la Joint Commission International, el ente acreditador en salud más prestigioso del mundo.

Fuente: Prensa Fundación Cardiovascular

Ajuste de contenido y diagramación: bersoahoy.co